Историческая справка. Этиология. Эпизоотологические данные. Патогенез. Клинические признаки. Диагностика. Лечение. Профилактические мероприятия

Бешенство (Rabies) –зооантропонозное заболевание, проявляется поражением центральной нервной системы, заканчивающееся летальным исходом. Экспериментально болезнь легко может быть вызвана у всех млекопитающих. Чаще всего заболевание регистрируется у лис, являющихся резервуаром вируса, волков, собак,кошек, реже у сельскохозяйственных животных. Из лабораторных животных чувствительны кролики и белые мыши. К заболеванию особо восприимчив молодняк.

Патогенность вируса находится в прямой зависимости от его экологии. Выделяют городское (урбаническое) и лесное (сильваническое) бешенство.

Лесное бешенство в основном поддерживается за счет популяции рыжих лисиц. Основными причинами того, что они способны быть резервуаром для данного вируса, является длительный скрытый период вирусоносительства у данных животных, высокая плодовитость, массовое расселение, в последние годы - уменьшение численности естественных врагов лисиц (волков и рысей) при одновременном увеличение количества грызунов (основного источника питания).

Описаны случаи заболевания у грызунов, но существенная роль этих животных в персистенции вируса не установлена. Персистирование вируса встречается среди кровососущих летучих мышей. Такой факт описан в Америке у койтов, укушенных зараженными летучими мышами. Что касается урбанического бешенства, то оно почти ликвидировано, так как численность бродячих животных (основного резервуара) снизилась в течении последних лет.

Поэтому бешенство может быть отнесено природно-очаговым заболеваниям, заносимым в популяцию домашних животных дикими зверями.

Историческая справка

Заболевание известно еще со времен античности. Первое упоминание о нем датируется более чем за 30 лет до наней эры в трудах Демокрита. Само слово rabies переводится как «создавать неистовство».

Этиология

Возбудитель данного заболевания представляет собой крупный одноцепочный РНК-содержащий вирус из рода Lyssavirus (в переводе с греческого Lyssa - «бешенство»). Имеет пулевидную форму (в некоторых источниках упоминается как палочковидный). Вирус имеет в своем составе гликопротеиновую оболочку и спиральный рибонуклеокапсид с небольшими выступами на поверхности.

Долгое время существовало мнение, что данная форма единственная возможная и все штаммы вируса едины антигеном отношении. В настоящее время существует предположение о том, что есть еще 5 антигенных вариаций (африканские вирусы), точная значимость их в эпидемиологии еще не установлена. Вирус по биологическим свойствам относится к нейротропным. При внедрении в организм индуцирует выделение вируснейтрализующих антител за счет внутреннего нуклеопротена.

Инфицированное животное выделяет огромное количество вируса вместе с секретом слюнных желез. В нем вирус способен сохранять свою вирулентность сутки. Высокая устойчивость во внешней среде не характерна для данного возбудителя. Лучший консервант для него - низкие температуры до минус 20⁰С. Процесс гниения инактивирует вирус в трупе за срок в 2 недели. Для инактивации пригодны обычные дезсредства. Температура 100⁰С моментально приводит к гибели вируса.

Эпизоотологические данные

Для заболевания характерно вирусоносительство до появления явных клинических признаков, длится около 10 дней после инфицирования. На основании этого факта покусавших человека домашних животных, подозреваемых в заболевании, содержат в карантине 10 дней под наблюдением. Если в течении карантина симптоматика бешенства у животного не проявились, значит в его слюне на момент укуса не было вируса.

Подверженность заболеванию зависит от вида животного, места укуса, дозы и штамма вируса. Самыми опасными при укусах являются область головы, богатая нервными волокнами. Вирус передается оральным путем при укусах со слюной. Заражение возможно и в том случае, если инфицированная слюна попадет на слизистые оболочки или поверхность открытых ран при попадании на них слюны от зараженного животного. Этот факт лежит в основе пероральной антирабической вакцинации диких плотоядных. В состав таких вакцин входят привлекательные для животных пищевые приманки, внутри которых в капсуле из фольги находится инактивированная вакцина животное раскусывает приманку, повреждает слизистую оболочку ротовой полости острыми краями капсулы, таким образом, вирус проникает в организм и вызывает образование иммунного ответа.

В природе прослеживается строгая цикличность вспышек заболевания (2-3, реже 3-4 года), которые появляются при увеличении количества рыжих лис. Заболевание носит сезонный характер, связанный с биологией диких плотоядных. Первый подъем- ранняя весна (гон у лисиц), второй- осень-зима (расселение молодняка по лесу).

Патогенез

После проникновения в организм со слюной, вирус некоторое время размножается в месте воздействия, после по аксону нерва со скоростью примерно 2-4 мм в час направляется в головной мозг. Попав в синапсы, начинает здесь свою репродукцию. Дегенерация нервных клеток выражена сильно, в них появляются особые внутрицитоплазматические включения-тельца Негри. После центробежно, за 2-10 дней до начала проявления клинических признаков попадает в нервные узлы слюнных желез и их протоков. Поэтому слюна становится инфекционной до клинического проявления заболевания. Вирус может транспортироваться в роговицу глаза.

Клинические признаки

Инкубационный период длится 3-11 (у собак до 60) дней. Классическое течение болезни имеет три стадии, которые зачастую налагаются друг на друга:

продромальный период (меланхолическая стадия) . В эту стадию заметны изменения поведения животных. Собаки часто становятся навязчивыми, стремятся облизать своего хозяина, особенно лицо, при этом взгляд не фокусированный. Наблюдается извращенный аппетит (проглатывает камни, куски дерева и др.), щелканье пастью как при ловле мух. На следующий день к симптомам присоединяются анорексия, отказ от воды, лай становится хриплым, усиливается саливация. Кошки, которые в обычных условиях дружелюбны, в эту стадию проявляют беспричинную агрессию, злобные животные, напротив, стремятся к общению.
возбуждение (маниакальная стадия)- в эту стадию животные наиболее опасны. Кошки становятся злобными, нервными, может наблюдаться отсутствие координации движений. Наступает спазм мышц глотки, что приводит к гиперсаливации, даже к появлению пены. У собак появляются приступы неистовства, стремление убежать из дома, напасть на других животных без предупреждения, лая нет, собака при этом набрасывается и злобно кусается. Из-за спазмирования глотательных мышц пить больная собака не может, но испытывает при этом сильную жажду, поэтому, увидев воду, она впадает в ярость.
депрессивная стадия. Мышцы задних конечностей, туловища, нижней челюсти парализуются, собака постоянно находится с языком наружу, при этом изо рта обильно выделяется пенистая слюна. У кошек конвульсии, генерализованный паралич, кома. Протекание всех стадий занимает 6-11 дней.

Дикие животные способны пить воду, у них не развивается паралич глотательных мышц. При заражении они стремятся выйти в жилой сектор. Теряют чувство страха к людям не проявляют в отличии от домашних животных агрессии.

Диагностика

Проводится в лаборатории, подтверждается посмертным исследование головного мозга. Проводят ИФА, ставят биопробу на белых мышах.

Лечение

Отсутствует. Инфицированное животное подлежит уничтожению.

Профилактические мероприятия

После заражения людям требуется вакцинация совместно с введением иммуноглобулина. Вакцинация животных при данном заболевании профилактическая, вакцин. При профилактической вакцинации людей, входящих в зону риска, разрешены к применению только инактивированные вакцины.

Для ликвидации данного заболевания крайне важны следующие моменты:

снижение численности рыжих лис, волков путем отстрела при сохранении вида.
поголовная ежегодная иммунизация собак и кошек, принадлежащих населению. Собаки подлежат регистрации при антирабической вакцинации.
пропаганда среди населения знаний о последствиях бешенства и путей его распространения с использованием наглядного материала (устные беседы, плакаты, листовки, видеоролики) с целью создания сознательного и активного участия в борьбе с бешенством.
уменьшение численности безнадзорных бродячих животных- отлов, стерилизация. Безнадзорными считаются собаки без ошейников.
вакцинация диких плотоядных оральными вакцинами. Опыт стран Европы доказал, что за несколько лет массовой ежегодной вакцинации можно добиться существенного снижения или даже ликвидации сильванического бешенства.